Santé orale et santé générale
Retrouvez notre communiqué de presse au format PDF.
Le 30 novembre 2023
Notre association se réjouit de l’instauration d’un dispositif de régulation du conventionnement pour l’activité dentaire, applicable aux centres de santé dentaire et (i) permettant de rendre effective la limitation de conventionnement acceptée par les dentistes libéraux ; (ii) tenant compte du nombre de praticiens en exercice. Cette mesure était souhaitable et nécessaire pour endiguer la prolifération incontrôlée des centres de santé dentaires et plus particulièrement leur implantation dans des territoires où l’offre de soins est déjà bien pourvue (grandes villes et leur périphérie) au détriment des zones qualifiées de « sous-dotées ». Dans ces zones géographiques, le premier écueil rencontré par de nombreux usagers du dentaire consiste en effet à trouver un dentiste de proximité, libéral ou salarié, acceptant de donner des RDV à de nouveaux patients et/ou dans un délai raisonnable. Il est donc urgent de développer des structures pluridisciplinaires comprenant des dentistes dans les zones où l’on recense une pénurie de dentistes libéraux, ce que vient appuyer l’avenant.
Notre association regrette néanmoins que cette nouvelle régulation ne s’accompagne d’aucune mesure incitative permettant, dans les faits, d’assurer une meilleure couverture du territoire. Si l’hyper-croissance des centres de santé dentaire se trouve jugulée dans les grandes villes, cela ne signifie pas pour autant que de nouveaux cabinets ouvriront dans les déserts médicaux. La problématique reste donc prégnante et non-solutionnée à ce jour. Notre association s’inquiète par ailleurs que la prise d’effet soit portée au 1er janvier 2025. Ce délai engendre un risque d’effet rebond en permettant pendant plus d’une année la création de nombreux centres de santé dentaire en territoires non-prioritaires et de nouvelles embauches de dentistes salariés.
Pour finir, notre association déplore que la représentation des usagers soit comme toujours la grande absente des négociations.
Solidairement,
Abdel Aouacheria
Pour La Dent Bleue, première association française créée par et pour la patientèle du dentaire | associationladentbleue@gmail.com
La contribution de notre association prend la forme d’analyses et de recommandations inédites (NOTE DE POSITION, 17 pages) déposées sur la plateforme de consultation publique mise en place par l’ADF et le COMIDENT.
Montpellier, le 31 octobre 2023
La consultation lancée par l’ADF et le COMIDENT s’intitule:
« La santé bucco-dentaire est-elle une des grandes oubliées des stratégies nationales de santé ? Vous avez la parole. »
Les contributions des parties-prenantes ont pour vocation à alerter les pouvoirs publics sur les enjeux de prévention en matière de santé bucco-dentaire et d’amélioration de sa prise en charge, et ce pour tous les publics.
Nous avons déposé ce jour une NOTE DE POSITION de 17 pages, qui détaille vingt points-clefs:
Notre texte (version intégrale) se veut être un document évolutif et contributif: nous serions friands de recevoir vos commentaires et propositions, dans l’espoir d’aboutir à une vraie co-construction et à un changement de culture et de paradigme.
Bonne lecture!
Solidairement,
Abdel Aouacheria
Pour La Dent Bleue, première association française créée par et pour la patientèle du dentaire | associationladentbleue@gmail.com
Dans notre système de santé moderne, la tendance est de considérer la santé buccale et la santé générale comme deux domaines distincts, sans lien apparent entre eux. Cependant, les recherches les plus récentes étayent ce que certains professionnels de santé avancent depuis de nombreuses années : la bouche et le corps sont étroitement connectés. En d’autres termes, ce qui se passe dans la bouche a des répercussions sur l’ensemble de notre corps.
Si vous avez déjà pensé que la maladie des gencives ou les caries multiples étaient des problèmes se limitant à la bouche, vous serez surpris de découvrir que ce n’est pas le cas. Dans cet article, nous allons explorer le lien entre la santé buccale et la santé générale, en mettant en lumière les façons dont la santé buccale peut affecter des localisations distantes dans notre corps.
Cette relation est souvent liée au microbiome buccal naturel, composé de bactéries. Lorsque le microbiome buccal est en équilibre, les bactéries utiles et inoffensives empêchent les bactéries pathogènes (responsables de maladies) de proliférer. Cependant, si ces « mauvaises bactéries » prennent le dessus, elles peuvent alors causer des caries, des problèmes de gencives (gonflement, infection, récession), une mauvaise haleine et d’autres problèmes buccaux. De plus, si bactéries voyagent vers d’autres parties du corps, elles peuvent y causer des ravages.
Selon une étude américaine, 47 % des personnes de plus de 30 ans ont une maladie parodontale, et ce chiffre augmente avec l’âge, touchant près de 70 % des adultes de plus de 65 ans (dans les populations étudiées). Cette situation est préoccupante car la maladie parodontale peut entraîner la perte de dents. En outre, d’autres études ont suggéré que les bactéries peuvent se propager et affecter d’autres organes comme le cœur et les poumons.
Cependant, la maladie parodontale n’est pas le seul signe de mauvaise santé buccale auquel il faut prêter attention. La sensibilité soudaine aux températures chaudes et froides peut être le signe d’un abcès dentaire, une infection près de la racine de la dent qui peut nécessiter un traitement de canal. De plus, la fièvre, des ganglions lymphatiques douloureux, associés à une douleur dentaire intense et un gonflement du visage peuvent également être des signes qu’il est temps de consulter rapidement un professionnel, car les abcès dentaires peuvent être dangereux.
Une mauvaise haleine persistante peut à elle seule fournir un indicateur précoce que le microbiome bascule vers une situation préjudiciable, même si les caries et la maladie des gencives n’ont pas encore commencé à se manifester de manière visible.
Des plaies dans la bouche qui ne guérissent pas peuvent signaler une mauvaise santé buccale, mais également des maladies de type diabète voire même un cancer. D’autres symptômes tels que les douleurs à l’oreille, l’enrouement, un gonflement de la mâchoire, des engourdissements de la langue, des difficultés à avaler ou à bouger la mâchoire, peuvent également être des symptômes de diverses maladies.
Parmi les autres signes d’une mauvaise santé buccale, nous pouvons citer :
– Des douleurs pendant la mastication
– Des dents sensibles à la pression
– Des gencives qui se sont éloignées de vos dents
– Tout changement dans la façon dont vos dents s’emboîtent lorsque vous mordez (notamment un défaut d’occlusion).
La connexion bouche-corps est susceptible d’avoir des conséquences s’exprimant bien au-delà de la cavité buccale.
La maladie des gencives est considérée de longue date comme étant un facteur de risque pour les maladies cardiaques, bien que certaines études soutiennent que les deux affections pourraient en réalité être des comorbidités, c’est-à-dire qu’elles surviendraient en parallèle chez la même personne, sans avoir nécessairement de relation de cause à effet. En dépit de cette controverse, il semble raisonnable de considérer qu’il puisse exister un lien entre la maladie parodontale et le développement de maladies cardiaques, principalement parce que des bactéries buccales ont été retrouvées dans la plaque artérielle du cœur chez certains patients.
Plusieurs études ont suggéré que la maladie parodontale pourrait être un facteur de risque de naissances prématurées, car l’inflammation associée à la maladie parodontale déclenche une réponse immunitaire chez les femmes enceintes. Cette relation causale est probablement exacerbée par le fait que de nombreuses femmes enceintes pensent que les soins dentaires pendant la grossesse sont dangereux, ce qui peut les amener à repousser leur traitement, alors qu’il est important au contraire d’étudier leur situation au cas par cas. De plus, on peut regretter que certains pays ne proposent pas de soins dentaires dans le cadre des soins maternels pour les femmes à faibles revenus.
Une étude menée sur les cerveaux d’une cohorte limitée de patients atteints de démence a révélé la présence d’une bactérie spécifique de la maladie des gencives, Porphyromonas gingivalis, un germe pathogène à l’origine des maladies parodontales. Cette bactérie a été retrouvée dans quatre cerveaux sur dix. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour mieux comprendre la relation potentielle entre les bactéries buccales et la maladie, ce résultat a conduit les chercheurs à inférer qu’une exposition régulière aux bactéries de la maladie des gencives pouvait contribuer à la démence. La bactérie P. gingivalis a également été associée à d’autres pathologies telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète et plus récemment, la maladie d’Alzheimer.
Combattre les infections de toutes sortes rend plus difficile pour le corps de maintenir une glycémie équilibrée. En effet, pendant une maladie, le foie libère plus de glucose pour donner à l’organisme l’énergie nécessaire pour se défendre, et en même temps, les hormones du stress rendent les cellules plus résistantes à l’insuline. Cette combinaison peut faire monter la glycémie. Comme la maladie parodontale est une infection des gencives, ce même processus peut se produire chez les personnes atteintes de parodontite. De plus, la relation semble réciproque : les personnes ayant un mauvais contrôle de la glycémie développent également plus de maladies des gencives.
De nombreuses études ont trouvé des liens possibles entre une mauvaise santé buccale et des maladies respiratoires. L’une d’elles s’est par exemple concentrée sur des patients gravement malades sous respirateur à l’hôpital. Lorsque les médecins ont éliminé les bactéries buccales de ces patients avec un puissant bain de bouche, le risque de développer une pneumonie a diminué. Bien que l’utilisation de bains de bouche conventionnels ne soit pas recommandée car ils peuvent détruire les « bonnes » bactéries avec les « mauvaises », cela confirme que la santé buccale d’un patient peut avoir un impact majeur sur son risque d’infection respiratoire, en particulier lorsqu’il s’agit de patients hospitalisés. Ceci étant, même de petites améliorations de la santé buccale pourraient avoir un impact notable sur les patients atteints de pneumonie. En effet, la bouche, en particulier la plaque autour des dents, héberge souvent des bactéries qui peuvent être inhalées et infecter les voies respiratoires. Alors qu’il convient d’utiliser avec précaution les bains de bouche antiseptiques*, maintenir une bouche saine et exempte de plaque pourrait favoriser notre santé respiratoire, en plus de notre santé buccale.
En prenant soin de votre bouche au travers d’une bonne hygiène dentaire, vous prenez soin de l’ensemble de votre corps. Réciproquement, veiller à une alimentation adéquate, à un sommeil suffisant et de qualité aident à préserver l’équilibre de votre microbiome buccal pour favoriser une santé globale. Vous avez ainsi la possibilité d’améliorer votre bien-être général en commençant par votre sourire.
* Certaines pâtes dentifrices et bains de bouche peuvent être nocifs pour le microbiome buccal car ils détruisent les bonnes bactéries en même temps que les mauvaises. De plus, l’alcool, un ingrédient courant dans les bains de bouche, peut aggraver la mauvaise haleine qu’il prétend améliorer, car il assèche la bouche, ce qui peut perturber le pH de la bouche et l’équilibre du microbiome buccal, les deux pouvant causer la mauvaise haleine. Soyez attentif aux ingrédients problématiques, tels que le dioxyde de chlore, la chlorhexidine, le cocamidopropyl bétaïne, les parabènes, le poloxamère 407, le formaldéhyde et la saccharine.
Par: Mélanie E.
La Dent Bleue, première association française créée par et pour la patientèle du dentaire | associationladentbleue@gmail.com
Les traitements esthétiques dentaires sont de plus en plus populaires, notamment sur les réseaux sociaux avec de nombreuses personnes cherchant à améliorer l’apparence de leur sourire. Parmi ces traitements, la pose de “facettes” dentaires est souvent proposée comme une solution pour obtenir un sourire “hollywoodien”. Cependant, il est essentiel de comprendre les risques associés à ce type d’intervention, en particulier lorsque les “facettes” proposées sont en réalité des couronnes dentaires.
Il est essentiel de faire la distinction entre les facettes dentaires et les couronnes dentaires. Les facettes sont des coquilles minces en porcelaine ou en composite qui sont fixées sur la surface visible des dents après les avoir limées de façon très superficielle. Le but des facettes étant de masquer les imperfections. Les couronnes dentaires, également appelées “caps”, sont des prothèses : elles recouvrent entièrement la dent et sont généralement utilisées pour restaurer des dents gravement endommagées ou affaiblies. Les couronnes nécessitent donc un meulage tout autour de la dent.
Certaines cliniques peu scrupuleuses ont donc rapidement tiré profit de cette opportunité, car la pose de couronnes dentaires rapporte davantage que celle de facettes. Ainsi, une forme de tourisme dentaire a vu le jour dans certains pays (comme la Turquie), proposant des séjours tout inclus où n’importe qui peut bénéficier de ces “soins” dentaires, voire d’autres interventions esthétiques si elle/il le souhaite ou le peut financièrement. Sur Instagram, de nombreuses cliniques adoptent cette stratégie en demandant aux influenceurs.es de publier des vidéos arborant leur nouveau sourire, afin de faire la promotion de leur établissement. En retour, ces cliniques offrent des réductions sur les traitements dentaires et parfois même des codes promo à leurs abonnés.
Limer des dents saines et naturelles en “dents de requin” pour poser des couronnes est une pratique extrêmement risquée.
Pour que les couronnes puissent être placées correctement, une quantité significative de la structure dentaire saine doit être retirée. Cela peut entraîner plusieurs problèmes potentiels :
Les risques sont clairs, les dentistes n’y vont pas par quatre chemins, prédisant le pire en évoquant le cas d’un jeune patient qui a subi la pose de couronnes dentaires et dont toutes les dents se sont cariées jusqu’à la racine au point de nécessiter leur extraction. Ce patient s’est donc retrouvé avec un dentier à l’âge de 30 ans.
En résumé, rien ne vaut votre sourire au naturel même avec ses imperfections !
Par: Mélanie E.
La Dent Bleue, première association française créée par et pour la patientèle du dentaire | associationladentbleue@gmail.com
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Le Vice-Président de La Dent Bleue a été invité par le think tank associatif ‘Culture Santé‘ à débattre du concept d’ubérisation de la santé et notamment du rôle joué par les plateformes de santé dans l’accès aux soins, la relation patient-praticien et les questions éthiques soulevées.
Retrouvez les vidéos de la soirée ici.
Solidairement,
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La Dent Bleue a été créée par et pour les victimes du secteur dentaire, pour les Sans-Dents et les autres traumatisé.e.s de la roulette. Vous en êtes ou vous en connaissez autour de vous? Alors rejoignez-nous: adhérez et faites adhérer à La Dent Bleue. Plus nous serons nombreux.ses, plus nous aurons de poids pour continuer à nous défendre, à faire avancer nos projets et l’avenir des personnes que nous accompagnons!
Des patient.e.s ont contacté l’association La Dent Bleue pour exprimer leur désarroi et leur consternation face à la défaillance et la fermeture récente de centres dentaires appartenant à l’enseigne BLOOMSQUARE, spécialisée dans l’orthodontie. Les deux adresses parisiennes appartiennent à un réseau d’Associations spécialisées dans le traitement par gouttières transparentes (Invisalign), au marketing bien rôdé, très actif sur les réseaux sociaux et proposant des tarifs aguicheurs. Notre association demande qui va reprendre la patientèle (qui a payé d’avance, comme chez Dentexia), qui va les aider sur le délicat volet juridique et exige plus de transparence sur le montage et l’activité de ces nouveaux acteurs de la dentisterie (qui n’est pas seulement esthétique).
Montpellier, le 24 mars 2023
Le message posté sur notre site laisse comme un arrière-goût d’éternel recommencement, un de ceux dont on se serait bien passé. Attiré.e.s par les sirènes de l’orthodontie rapide et à bas coûts, des dizaines (demain des centaines ?) de patient.e.s se retrouveraient aujourd’hui sur le carreau, certain.e.s après avoir payé la totalité de leur plan de traitement par avance (ou par crédit via la plateforme Alma de solution de paiement en dix fois). Ces victimes ont enduré la litanie des centres dentaires défaillants : devis bâclés, pression à la signature, délais à rallonge, indisponiblité du matériel et du personnel, disparition subite de praticiens, transhumance entre cabinets de l’enseigne et in fine incapacité de répondre au besoin initial. Comme à chaque fois, la patientèle est sidérée et laissée en proie à de vives inquiétudes, ne sachant que faire pour récupérer son dû et auprès de qui se tourner pour poursuivre ses soins.
Cette fois-ci, après Dentexia, Proxidentaire et Dentexelans, la chaîne de centres dentaires s’appelle BLOOMSQUARE Studio. Comme nous l’avions déjà fait remarquer, les exigences esthétiques des patients sont en augmentation constante (du fait d’un cadre sociétal normatif et aussi sans doute par la généralisation d’une offre de soins favorisant à son tour la demande). C’est un fait : le sourire est une vitrine sociale, un marqueur de classes et de nombreux parents veulent que leurs enfants et adolescents aient les « dents droites », pour leur donner une meilleure chance de réussir dans la vie. C’est sur cette vague qu’a surfé avec brio BLOOMSQUARE, ce nouvel acteur de la dentisterie, spécialisé dans la niche des traitements orthodontiques, en particulier Invisalign. Le site internet des centres est particulièrement soigné, tout comme leur communication digitale sur les réseaux sociaux (cf. leur compte Instagram). Deux adresses parisiennes (ouvertes le samedi) sont accessibles depuis la plateforme Doctolib : BloomSquare Studio Haussmann, 162 Boulevard Haussmann, 75008 Paris et BloomSquare Studio Levallois, 68 Rue Aristide Briand, 92300 Levallois-Perret. Ce matin, le standard téléphonique fonctionnait…mais personne n’était au bout du fil.
Les demandes de notre association sont claires :
La patientèle n’est pas un pool de client.e.s à qui des soins doivent être vendus, dans une logique consumériste (à grand renforts de publicité) et en instillant la peur ou la culpabilité (« 60% des enfants agés de 9 à 12 ans auraient besoin d’orthodontie » peut-on lire sur un post instagram de la chaîne : même si l’énoncé peut être vrai, l’intention sous-jacente n’est-elle pas de pousser à la consommation ?). La santé n’est pas un marché, ou tout du moins (pour qui le pense) ne devrait pas être un marché comme un autre. Si le secteur dentaire constitue une sentinelle de l’état du système de santé, La Dent Bleue, première et unique association créée par et pour la patientèle du dentaire, poursuivra sans relâche son rôle de lanceur d’alerte. Nous apportons tout notre soutien aux victimes de BLOOMSQUARE qui, en venant de se fédérer au sein d’un Collectif, démontrent une fois de plus la nécessaire et irréversible encapacitation de la patientèle du secteur dentaire.
Solidairement,
Abdel Aouacheria
Pour La Dent Bleue, première association française créée par et pour la patientèle du dentaire | associationladentbleue@gmail.com
Nous avons le plaisir de vous informer de l’organisation le 27 mars 2023 à 18h30 à Lyon (Bar Crazy Dog) d’une soirée-débat en partenariat avec notre association La Dent Bleue et le Collectif contre Dentexia par une promotion d’étudiant.e.s de l’Université Lyon 1 (de l’UE “Communication en Biosciences”).
Retrouvez le texte de présentation et le flyer ici.
N’hésitez pas à vous inscrire, à diffuser autour de vous et à répondre également au petit sondage de sciences participatives.
Cette soirée fournira l’occasion de se voir ou revoir en présentiel et de discuter des affaires en cours.
Le thème de la soirée porte sur les zombies, en tant que créatures fictionnelles mais aussi en tant que métaphore. En effet, on peut considérer que l’application déraisonnée de procédés industriels et de rationalisation à la santé, les pratiques néo-libérales conduisant à sa marchandisation et au consumérisme médical, les errances d’un paradigme biomédical paternaliste et les difficultés à obtenir réparation (au sens propre comme au sens figuré) sont autant de facteurs de “zombification”, dont l’affaire Dentexia est révélatrice.
Les étudiant.e.s alimentent régulièrement les sites de réseaux sociaux qu’ils ont mis en place pour l’occasion et auxquels nous vous invitons à vous abonner (ainsi qu’à ceux de notre association si vous ne l’avez pas encore fait – cf. pied de page de notre site internet).
En espérant vous retrouver nombreuses.eux à cette occasion!
Solidairement,
Abdel Aouacheria
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Aujourd’hui, c’est parti pour un nouveau challenge: trouver une belle âme, connue et appréciée du grand public, afin d’aider La Dent Bleue dans ses actions et restaurer la vie de toustes celles et ceux qui y ont laissé des dents !
Chères, chers sympathisant.e.s de La Dent Bleue,
Qui n’a pas eu mal aux dents une fois dans sa vie? Les problèmes dentaires pourrissent l’existence, d’autant plus quand on n’a pas beaucoup de moyens.
Forte de ses trois années d’existence au service de la patientèle du secteur dentaire, dans le sillage d’un engagement débuté dès 2016, l’association La Dent Bleue prévoit de rejoindre en 2023 France Assos Santé en tant que seule association française d’usagers du dentaire. En l’espace de quelques années, La Dent Bleue est en effet devenue l’association de référence des usagers du dentaire, consultée à la fois par les pouvoirs publics, les acteurs de santé, les professionnels et les médias. D’importants défis nous attendent, comme l’illustre la publication récente du Projet de Plan d’action mondial pour la santé bucco-dentaire (2023–2030) de l’OMS.
Très attachée à son indépendance, l’association ne survit que grâce aux cotisations de ses adhérent.e.s, sans aucune subvention publique ni dotation privée: c’est le prix à payer pour pouvoir montrer ses crocs quand il le faut…
Au quotidien, nos moyens et leviers d’action restent limités, mais pas notre détermination à œuvrer, ni notre énergie. Nous nourrissons de grandes ambitions pour faire exister la voix de la patientèle, face aux autres protagonistes qui trop souvent oublient ce qu’impliquent des déboires dentaires (en termes de détresse médico-psychologique et de banqueroute financière).
A ce titre, La Dent Bleue a débuté une campagne de recherche d’une personnalité connue et appréciée du grand public, à même d’officier en tant que marraine ou parrain de l’association, pour porter l’étendard de toute la patientèle du dentaire!
Grâce à elle ou à lui, nous voulons:
Vos suggestions et votre aide sont les bienvenues!
Solidairement,
Abdel Aouacheria
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La Dent Bleue a participé à la préparation et au tournage de la dernière émission de Cash Investigation sur France 2, présentée par Elise Lucet, sur le thème: “Hold-up sur la Sécu : à qui profite la fraude ?”
Montpellier, le 12 décembre 2022.
L’association La Dent Bleue a collaboré avec l’équipe de Cash Investigation pour la réalisation de l’excellent reportage de Donatien Lemaître sur la fraude à la Sécurité Sociale: “Hold-up sur la Sécu : à qui profite la fraude ?” Focus sur les centres de santé visés par une nouvelle proposition de loi (présentée par La Députée Mme Fadila Khattabi), que nous avons contribué à amender (suite à notre audition par la Commission des affaires sociales de l’Assemblée Nationale, voir nos précédents posts). Reportage suivi d’un plateau en direct avec plusieurs autres invités. Merci à Donatien Lemaître, Elise Lucet, Véronique et toute l’équipe de Cash Investigation pour leur accompagnement bienveillant et intelligent.
Sur les centres dentaires (docu)
Nous décortiquons le montage financier de la franchise de centres dentaires à bas coûts “Dentego” et découvrons le cas de Cilaé à travers un témoignage édifiant. Abdel Aouacheria dénonce le risque de dérive mercantile liés aux centres de santé dentaire associatifs. Christine Teilhol livre ensuite un témoignage d’une rare intensité à l’occasion du plateau.
Pour un résumé, lire par exemple cet article.
Les invités (plateau)
– Pierre Schmidt, chirurgien-dentiste, secrétaire général de l’Union Dentaire.
– Christine Teilhol, intervenant en tant que victime de Dentexia.
– Abdel Aouacheria, fondateur du Collectif contre Dentexia et de l’association La Dent bleue.
– Fadila Khattabi, députée de la Côte-d’Or, présidente de la commission des Affaires sociales de l’Assemblée nationale.
– Frédéric Bizard, économiste spécialiste de la protection sociale et de la santé.
– Benjamin Sablier, délégué syndical CGT (CPAM Bouches-du-Rhône).
Solidairement,
La Dent Bleue, première association française créée par et pour la patientèle du dentaire | associationladentbleue@gmail.com
